威海日?qǐng)?bào) 3月1日,從2024年全市醫(yī)療保障工作暨黨風(fēng)廉政建設(shè)會(huì)議上獲悉,今年,我市多項(xiàng)醫(yī)保政策有調(diào)整。其中,年底前,各品類集采藥品累計(jì)將達(dá)800種以上。 在強(qiáng)化集采全流程監(jiān)管方面,我市將進(jìn)一步完善集采中選產(chǎn)品使用、供應(yīng)、監(jiān)測(cè)機(jī)制,督導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品;同時(shí),強(qiáng)化基層集采藥品供應(yīng)全周期管理,有序擴(kuò)大集采藥品進(jìn)基層范圍,重點(diǎn)將一體化管理村衛(wèi)生室納入覆蓋范圍。在此基礎(chǔ)上,我市將積極通過國家集采、省級(jí)集采、省際聯(lián)采等積極推進(jìn)集采擴(kuò)面,年底前各品類集采藥品累計(jì)達(dá)到800種以上、醫(yī)用耗材累計(jì)達(dá)到40類以上。 提升醫(yī)療保障管理服務(wù)水平,是今年我市醫(yī)保政策調(diào)整的重要方向。今年,我市將持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)流程,實(shí)現(xiàn)全市范圍內(nèi)辦理時(shí)限、申請(qǐng)材料、業(yè)務(wù)流程規(guī)范統(tǒng)一,確保醫(yī)保服務(wù)實(shí)現(xiàn)市域通辦和“全省通辦”事項(xiàng)的“落地生根”,并積極提升醫(yī)保咨詢服務(wù)智能化,打造“有事隨時(shí)辦、7×24小時(shí)不打烊”的全天候醫(yī)保服務(wù)新模式。年內(nèi),生育津貼等6個(gè)事項(xiàng)將實(shí)現(xiàn)“免申即享”,異地就醫(yī)等5個(gè)事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“電話即辦”。 “我們還將進(jìn)一步完善異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù),即按照‘應(yīng)納盡納’原則,將符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,同步提升異地就醫(yī)直接結(jié)算率。年內(nèi),省內(nèi)異地和跨省住院、普通門診直接結(jié)算率將保持穩(wěn)定在90%以上,門診慢特病跨省直接結(jié)算率達(dá)到70%以上!笔嗅t(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,今年,還將全面提升醫(yī)保智能服務(wù),力爭(zhēng)全市參保群眾醫(yī)保碼激活率達(dá)95%以上,新增醫(yī)保協(xié)議管理的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全部開通醫(yī)保碼應(yīng)用,二級(jí)及以上、40%一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保碼全流程應(yīng)用全覆蓋,醫(yī)保碼結(jié)算比例達(dá)到40%,全部三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及70%以上的二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保移動(dòng)支付。 市醫(yī)保局將深入推進(jìn)醫(yī)保協(xié)議電子化和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)管理深化應(yīng)用省級(jí)試點(diǎn),圍繞推進(jìn)門診共濟(jì)保障機(jī)制改革、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)、定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)健康可持續(xù)發(fā)展,全面落實(shí)生育醫(yī)療保障待遇政策,鞏固提升醫(yī)療救助工作,推進(jìn)支付方式改革提質(zhì)增效及支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展等方面進(jìn)一步調(diào)整、優(yōu)化醫(yī)保政策,爭(zhēng)取為參保群眾提供更加便捷和高效的醫(yī)療保障服務(wù)。 |
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