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服務區(qū)域協(xié)調發(fā)展,看國壽壽險廣西“防貧!睂嵺`

2024-5-15 16:46| 文登信息港| |來自: 中國人壽文登公司

摘要: 在祖國西南邊陲的八桂大地上,中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽壽險”)廣西分公司充分發(fā)揮保險主業(yè)優(yōu)勢,堅持“一個國壽,一攬子幫扶”長效工作機制,主動牽頭推廣一攬子普惠金融產(chǎn)品和服務,通過具體 ...

在祖國西南邊陲的八桂大地上,中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽壽險”)廣西分公司充分發(fā)揮保險主業(yè)優(yōu)勢,堅持“一個國壽,一攬子幫扶”長效工作機制,主動牽頭推廣一攬子普惠金融產(chǎn)品和服務,通過具體項目、具體實踐,充分聯(lián)動整合中國人壽集團旗下壽險、財險、廣發(fā)銀行等金融資源,積極參與地方因病、因學、因災防貧救助和風險共擔工作,打造出“保險+銀行”綜合金融幫扶模式。

“防貧保”這一普惠金融項目于2021年在崇左市開始試點和推廣,項目充分整合中國人壽集團各成員單位資源,探索形成了“聚焦痛點難點、覆蓋農(nóng)村人口、綜合金融幫扶、結余超賠機制、資源高效整合”普惠型綜合保險防返貧路徑,助力地方牢牢守住“不發(fā)生系統(tǒng)性返貧問題”的底線。

針對因病、因學、因災這三類關鍵因素,分類設置精準防貧保險標準和程序,覆蓋農(nóng)村重點人群,增強他們的抗風險能力。

三套“組合拳”

打贏防返貧“阻擊戰(zhàn)”

推廣實施防因病返貧保險產(chǎn)品組合。依據(jù)2021年崇左市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保賠付數(shù)據(jù)測算,設定自付費用5000元的“防貧!逼鸶毒、保額及險種組合、免責條款、風險調節(jié)機制等,超出預警線且經(jīng)查勘認定符合條件的,按照個人自付超出預警線部分的70%標準發(fā)放,不設賠付上限。

推廣實施防因學返貧保險產(chǎn)品組合。對在大中專院校接受全日制學歷教育的在校生,家庭主要收入依靠政策性收入,當年學雜費、住宿費、教科書費等累計自付費用超過6000元預警線的,按費用實際發(fā)生額度扣除6000元后給付保險救助金,6000元額度可享受廣發(fā)銀行免息助學貸款。

推廣實施防因災、因意外返貧保險產(chǎn)品組合。對因災、因意外等致使家庭經(jīng)濟損失超過上一年度總收入,或收入大幅縮減,達到一定標準的農(nóng)村家庭,提供財產(chǎn)保險、人身意外傷害保險產(chǎn)品。

堅持便民利民基本導向,普惠金融釋放更大能量。“防貧保”在崇左市試點推廣過程中,崇左市政府主導方案的建立和運行,負責籌資、監(jiān)督,中國人壽壽險崇左分公司作為承保方,建立了監(jiān)測、預警、理賠及咨詢“一站式”服務機制。

把牢“三環(huán)節(jié)”

多措并舉打好“民生牌”

在監(jiān)測環(huán)節(jié),通過對接鄉(xiāng)村振興、醫(yī)保、應急、教育、民政及交警等部門數(shù)據(jù),與中國人壽平臺數(shù)據(jù)進行比對篩查,分析監(jiān)測農(nóng)村家庭收入變動情況。

在預警環(huán)節(jié),監(jiān)測對象凡因病、因學、因災導致家庭收入出現(xiàn)大幅下降且符合理賠條件的,發(fā)起預警,及時通知農(nóng)戶提交理賠申請材料。

在理賠環(huán)節(jié),在各縣成立精準防貧保險服務中心,整合政府部門資源,提供費用審核、調查補償、政策宣傳、咨詢解答及進度協(xié)助查詢等服務,篩查出符合條件的人員,提交相關材料辦理即可完成所有程序。

崇左市天等縣群眾馮先生,因患病治療產(chǎn)生醫(yī)療費用超過30萬元,被當?shù)卣腥敕婪地毐O(jiān)測對象。得知這一情況,中國人壽壽險公司駐桂當?shù)胤镭殞T聯(lián)合村鎮(zhèn)工作人員,在第一時間聯(lián)系到馮先生,積極協(xié)助馮先生及其家屬辦理相關補償獲取手續(xù)。經(jīng)核算,在全部30余萬元的醫(yī)療費支出中,馮先生個人僅承擔費用4.6萬余元,其余由醫(yī)保基金、大病基金、民政臨時救助和“防貧保”承擔,其中防貧保險支付理賠款5.39萬元,有效緩解了馮先生的經(jīng)濟負擔。

融入?yún)^(qū)域發(fā)展大局

扎實做好基層民生保障

除積極向符合條件的防返貧監(jiān)測對象給付保險金和經(jīng)濟補償外,中國人壽駐桂成員單位還與崇左市政府合作建立保險基金結余返還、超賠風險共擔機制,對項目超賠10%以內(nèi)部分由中國人壽承辦方承擔,超過控制值10%以上部分由當?shù)卣袚,項目結余部分全部返還歸入當?shù)卣斦?/font>

“防貧!表椖繉嵤┻^程中,地方政府部門不需要增加人員編制、辦公設備、系統(tǒng)投入,不需要多部門流轉,極大增強了該項目政企合作積極性,使項目體系架構在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村得以快速鋪展。通過政府出資、保險公司承保的方式,更加精準聚焦風險靶心,將保險產(chǎn)品作為風險承擔的載體,從源頭上筑起風險“攔水壩”,形成政府、企業(yè)、群眾三方多贏的防貧局面。

憑借能復制、易推廣、可持續(xù)的特點,“防貧保”進一步鞏固自身小成本運營、多贏式合作的發(fā)展路線。自2021年啟動以來,已推廣借鑒至憑祥市、大新縣、德保縣、三江縣、東興市等廣西多個縣區(qū)。2022年,該項目入選廣西建設面向東盟金融開放門戶改革創(chuàng)新十大案例提名,榮獲年度“科創(chuàng)中國”數(shù)字普惠金融(鄉(xiāng)村振興)創(chuàng)新成果獎;2023年,入選人民網(wǎng)普惠金融優(yōu)秀案例之“助力鄉(xiāng)村振興獎”,入選保險行業(yè)協(xié)會普惠保險典型案例,入選全國“金融支持國家鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣十佳案例”。

截至2023年底,“防貧!表椖恳褜崿F(xiàn)憑祥、天等、大新、龍州4縣(市)108萬農(nóng)村人口全覆蓋,重點監(jiān)測的6676名農(nóng)戶中,有 1158 人得到扶助,共給付理賠金超 1187萬元。廣西其他地區(qū)已累計監(jiān)測農(nóng)村家庭5萬戶。在整合前期資源基礎上,目前升級版本的“防貧四!本C合性保險體系已在崇左市天等縣開始試點工作。


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